急诊部门对于医院和社会来说都是非常重要的，并且急诊护理的工作时间是不固定的，没有任何规律可以遵循，并且日常的护理工作的节奏非常的紧张，风险也是非常大的，所以急诊部门的护理工作量是非常大的，护理人员也承受着巨大的压力。如果一个人承受的压力过大，护理人员的身体和心理素质都会在很大程度上降低，不仅对护理人员自身是一种伤害，也会影响到急诊护理的工作质量。所以充分地了解急诊护理人员压力的产生来源，并在此基础上，从多个方面采取相应的措施，帮助减少急诊护理人员的工作压力，这是非常重要的。可以让急诊护理人员的工作更有效，工作的质量更高，也让护理人员更加有动力去完成工作，可以在很大程度上提高急诊护理的质量。
1.资料与方法1.1、一般资料
从我院急诊科中选择50名护士作为研究对象。在选择研究对象时，需要遵循以下几个原则：应该选取毕业于专业院校并且是全日制学校的护士，应该选取女性的护理人员，应该选择已经结婚的护理人员，应该选取具有护士执业证的护理人员。如果护理人员精神状态是不正常的，则不能将其作为研究对象。如果护理人员自身患有重大疾病，则不能将其作为研究对象。在所有的研究对象中，最小的护士为24岁，最大的护士为50岁。其中作为护士的时间最短的是一年半，最长的时间是27年。
为了衡量急诊护理人员承受的压力，国外有两个经常使用的衡量表，分别是美国和英国护理学家提出的。我院在此基础上进行了改进，能够更加符合我国的实际情况。在整个衡量表中，包含了35个小项，对每一项的评分可以选择1分、2分、3分和4分。需要注意的是，如果选择了较大的分数就表示护理人员在该项中承受的压力较大。
现对表进行描述：急诊护理工作在社会上的认同度不高；很难有机会可以选择深造，发展空间不大；工资较低，不能满足自身需要；职位的变更很难；上班时间不稳定，倒班工作的频率太高；工作中很少有独立的内容；每个人的责任划分混乱；每天需要做大量的护理工作；急诊室中相关护理人员的数量非常少；缺乏时间和精力为患者提供心理上的护理；在工作中，有很多和护理没有关系的工作内容，还需要写很多的书面材料；很多患者的患病程度非常的严重，并且患者家属对护理工作总是不满意，总是会提出各种各样的问题，患者和家属对护理人员的态度有时候非常的不友好；在很多时候，患者经常不能很好地配合护理工作的进行；有时在护理过程中患者会失去生命特征，或者担心因为自己的不专业而让患者感到疼痛和不满意；医生和管理者对护理工作要求过分严格，护理工作人员经常会受到批评，并且有时候同事也不能给予关心和安慰，和同事合作相处的并不愉快等。
1.2、方法
让所有参与研究的50名急诊护理工作人员填写上节提到的问卷，并且要告知这些护理人员问卷的填写准则，及时地向他们解释每一项的内容等。
1.3、观察指标
此次研究的观察指标是急诊护理人员对我院设计的调查问卷中各个选项的评分。
1.4、统计学指标
采用医院专用的SPSS软件来对进行统计分析。
2、结果
急诊护理人员：在参与研究的50名急诊护理人员中，有30名护理人员毕业于中专类的院校，有20名护理人员毕业于大专及以上的院校。有10名护理人员做该工作的时间少于五年，有28名护理人员做该工作的时间在五年和十年之间，有12名护理人员做该工作的时间超过了10年。另外，以职称进行分类，职称为护士的人员数量为19名，职称为护师的人员数量为22名，职称为主管护师的人员数量为9名。
选项评分：从35个选项中选择评分较高的六个项目，如下表所示。按照评分从高到低，急诊室的护理人员承受的压力及评分依次是：护士每天需要保持高度责任感去完成大量的工作，评分为（2．89±0.52）分；在工作中会担心和患者之间的关系，评分为（2．83±0.62）分；专业能力不足以满足工作的需要，评分为（2．74±0.69）分；工资较低，评分为（2．71±0.93）分；没有得到社会及医院管理者的支持，评分为（2．62±0.67）分；在日常工作中的同事关系较为复杂评分为（2．49±0.90）分。
选项评分表
压力来源 | 平均评分 |
每天需要保持高度责任感，并完成大量的护理工作 | 2．89±0.52 |
在工作中会担心和患者之间的关系 | 2．83±0.62 |
专业能力不足以满足工作的需要 | 2．74±0.69 |
工资较低 | 2．71±0.93 |
没有得到社会及医院管理者的支持 | 2．62±0.67 |
在日常工作中的同事关系较为复杂 | 2．49±0.90 |
3、讨论
急诊室的护理人员会承受来自多个方面的压力，应该从不同的角度来预防压力。第一，急诊室的护理人员可以有选择的选择有效果、有意义的专题培训等，可以完善自己的急救技术，以此来提高自己的专业能力，让患者及家属可以更信赖护理人员，和患者的关系也会更加和谐。在提高自己的专业能力之后，护理人员在工作时会更加的自信，也会非常有效地降低因为害怕专业能力不够而带来的压力，可以提高自己的综合素质。第二，为了让护理人员能够正确地认识工作中的紧张感，提高护理人员对紧张感的处理和消化，相关部门可以对护理人员进行集中的心理培训，提高护理人员自身的综合素质。另外，需要引导护理人员正确地认识自己工作内容的重要性，以一种较为平和乐观的心态去完成工作，更好地实现自身价值。另外，护理人员应该采用多种娱乐活动进行心情的调节，以一种积极的心态去面对压力，比如可以和朋友聊天、运动等。医院也应该吸收专业的心理人员，在护理人员有不好的情绪或者较大的压力时，可以从专业角度辅导护理人员调节心理。第三，医院的管理层应该给予急诊科护理工作很大的重视，并且要充分支持他们的工作。第四，从护理人员出发，进行比较人性化，而不是硬性的管理。第五，应该和急诊室的护理人员多多沟通和交流，了解他们的心理状态。护理人员也应该和患者多交流，真诚地护理患者。
研究结果表明，急诊室的护理人员往往承受着很大的压力，其中最大的压力来源有六种，针对压力来源，急诊室的护理人员和医院都应该采取相应的措施，从多个角度来减缓护理人员的压力。这样将有效地让急诊室的护理工作的质量更高，更加的有效，可以促进急诊工作更加顺畅的开展。
